Киста — это патологическое новообразование в тканях, полость, заполненная жидким (обычно гнойным) содержимым. Чаще всего киста имеет сферическую форму. На рентгеновском снимке киста зуба выглядит как затемнение круглой, овальной или неправильной формы.
Обычно киста возникает на корне зуба, у его верхушки — часто это бывает связано с неправильным лечением, недостаточно качественной очисткой и пломбировкой каналов. Кисты могут располагаться глубоко в тканях десны и в костной ткани челюсти, между корнями зубов, в районе зуба мудрости, возле гайморовой пазухи. Встречается и киста зуба под коронкой — лечение в этом случае может потребовать временного удаления коронки.
Признаки кисты зуба
Одной из главных особенностей заболевания является бессимптомное протекание на начальных этапах. Для кисты характерно постепенное увеличение в размерах по мере заполнения полости жидкостью. Разрастаясь, киста замещает собой здоровые ткани, вызывая целый спектр симптомов и проявлений:
- Боль
Болезненные ощущения, возникающие при наличии кисты, носят ноющий, давящий, распирающий характер. По мере увеличения кисты боль усиливается, становится острой и в конечном итоге практически невыносимой. Боль может отдавать в различные части лица, головы и даже шеи в зависимости от локализации новообразования. В отличие от обычной зубной боли она практически никогда не стихает.
- Отек
Последствия кисты зуба могут включать в себя развитие сильного отека на пораженном участке десны, как перикоронит. Возникновение отека связано с воспалением и нагноением, которые часто сопровождают кисту, особенно в том случае, если ее твердая наружная оболочка прорывается и жидкое содержимое попадает в окружающие ткани. Иногда отек может затрагивать даже ткани лица.
- Высокая температура
Ухудшение общего самочувствия, лихорадка и повышение температуры тела характерны для кисты, как и для многих других заболеваний воспалительной природы. Нередко у пациентов наблюдается увеличение местных лимфоузлов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме.
Киста под зубом также может вызвать изменение его цвета. В том случае, если новообразование поражает ткани десны и костную ткань в области корня, зуб может начать шататься и даже выпасть. Этому процессу обычно предшествует появление небольшого бугорка на десне в проекции корня зуба. Киста на корне зуба может привести к образованию свища — отверстия, через которое отводится жидкое содержимое.
Кисты в пазухах (например, в гайморовой) могут проявляться в виде сильных головных болей, затруднения носового дыхания.
Причины появления кисты
Основным фактором, приводящим к образованию патологических полостей, является проникновение инфекции в ткани зубов и десен. Существует несколько основных причин инфицирования:
- Некачественное лечение
Инфекция может попасть в ткани при проведении стоматологического лечения, особенно — при неполной очистке и пломбировании каналов. Неправильно подобранная коронка зуба, под которой скапливаются остатки пищи и бактериальная масса, также может стать причиной возникновения кисты.
- Кариес и пульпит
Запущенный, не вылеченный вовремя пульпит или кариес — это одни из причин, приводящих к образованию кист. Пораженный кариесом зуб является источником инфекции, которая проникает в здоровые ткани.
- Травмы
Травмирование зуба, челюсти или десны может привести к нарушению целостности тканей, в результате чего в них попадают болезнетворные микроорганизмы. Это также может произойти после операций на органах и тканях лица и ротовой полости.
- Инфекционные болезни
Источником заражения могут стать не только зубы, но и другие органы и ткани, расположенные в непосредственной близости к ротовой полости. Например, при гайморите (воспалении гайморовой пазухи) у пациента могут образоваться кисты на передних зубах верхней челюсти.
Как лечить кисту зуба?
Лечение кисты зуба может быть выполнено как консервативным, так и хирургическим путем. К консервативному лечению прибегают в тех случаях, когда киста имеет небольшой размер, и существует возможность добраться до нее через каналы: например, если они не запломбированы или запломбированы не до конца. Врач проводит распломбирование и чистку каналов, а затем вскрывает кисту и откачивает гной, как и в случаи периодонтит. Вместо жидкого содержимого внутрь образования помещается специальный состав, который способствует регенерации костной ткани.
Удаление кисты на зубе хирургическим методом обычно выполняется через небольшой разрез в десне. Этот метод используют в том случае, если киста имеет более 8 мм в диаметре и доставляет пациенту сильный дискомфорт, а также если в каналах установлены штифты или имеются другие препятствия для воздействия на кисту через канал. Хирургическое лечение кисты корня зуба проводится под местной анестезией. В недавнем времени при лечении кисты новообразование удаляли вместе с зубом, однако сегодня существуют методы, позволяющие в большинстве случаев сохранить зуб. Его удаляют лишь тогда, когда корни зуба проросли в кисту, или если новообразование привело к сильному разрушению зубных тканей.
Удаление кисты зуба лазером — один из новейших методов лечения этого заболевания. Лазерное лечение также проводится через каналы, которые предварительно очищают и расширяют для введения лазера. Луч разрушает кисту, коагулирует (прижигает) сосуды и обеззараживает воспаленные окружающие ткани. Лазерное лечение практически безболезненно, а отсутствие непосредственного контакта с тканями практически полностью исключает риск вторичного занесения инфекции.
Посоветуйтесь с врачом по поводу гигиены полости рта в послеоперационный период. Мы рекомендуем использовать ополаскиватель «Асепта Active» с хлоргексидином и бензидамином. Это средство хорошо обеззараживает полость рта, способствуя быстрому зарастанию травмированной десны.
Клинические исследования
Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Источники:
-
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова -
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии -
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова