Катаральный гингивит: лечение хронического и острого гингивита

Оглавление

Причины развития патологии
Классификация
Признаки развития
Способы лечения
Профилактика

Катаральный гингивит - это сильное воспаление десен с сопутствующими неприятными симптомами - отечностью, зудом, изменением вкусовых ощущений. Оно является широко распространенным на сегодняшний день заболеванием.

Специалисты отмечают, что существует несколько категорий населения, которые наиболее подвержены катаральному гингивиту: заболевание чаще всего поражает:

людей, которые пренебрегают гигиеной полости рта;
мужчин;
людей в возрасте до 35 лет;
детей;
лиц, пренебрегающих профилактическими походами к стоматологам.

Чем старше человек, тем больше вероятность, что обычный катаральный гингивит может перейти в хронический.

Во время протекания болезни не наблюдается обнажение шейки зуба, но запущенные формы этого воспалительного процесса могут перетечь в различные виды пародонтоза, вследствие которого человек может потерять зубы. Дело в том, что во время заболевания не нарушается прикрепление зубов к челюстной структуре, но воспалительные процессы и размножение микробов могут привести к началу деструктивных процессов не только на деснах, но и в зубной эмали и в зубах в целом.

Причины развития патологии

Развитие имеет несколько различных источников:

Проявление инфекционных заболеваний. Острый катаральный гингивит может выступать сопутствующим проявлением скарлатины, кори, острых респираторных инфекций и других болезней.
Проявление аллергии.
Развитие стоматита и других заболеваний десен.
Возраст. Так, у детей острый катаральный гингивит может развиваться вследствие прорезывания или смены молочных зубов.
Сопутствующие заболевания организма - заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной систем.
Общее снижение иммунитета организма.
Плохая гигиена полости рта.

Кроме того, специалисты делят причины возникновения на две большие группы: местные и общие. Это заболевание вызывают такие местные причины, как:

наличие на зубах микробного и бактериального налета, который не удаляется более 3-5 дней;
некачественные, неподходящие человеку протезы, коронки, брекеты и прочие устройства, находящиеся постоянно в ротовой полости;
некачественно выполненные стоматологические работы - пломбирование, например;
зубочелюстные врожденные или приобретенные аномалии;
травмы десен;
приобретенные или врожденные аномалии мягких тканей ротовой полости;
образование и постоянное наличие отложений на зубах, таких, как зубной камень;
аномалии прикуса;
ожоги десен горячей пищей, алкоголем или химические ожоги;
недостаточное количество слюны;
различные травмы зуба (вывих, перелом и т.д.).

К общим причинам развития катарального гингивита дантисты относят:

заболевания ЖКТ;
сахарный диабет, гепатиты;
недостаток или переизбыток в организме различных витаминов (гипер- и гиповитаминозы);
прием различных медицинских препаратов, которые требуют «подстройки» организма под них - гормональных контрацептивов, имунномодуляторов, антидепрессантов;
беременность и период лактации;
наличие у человека вредных привычек - табакокурения и употребления алкогольных напитков;
интоксикации организма тяжелыми металлами.

При диагностике катарального гингивита необходимо обращать внимание также на семейную историю заболеваний десен. При предрасположенности к воспалительным процессам ротовой полости в семье - возникновение этого заболевания достаточно вероятно.

Классификация

Стоматологи в зависимости от различных факторов составили несколько классификаций катарального гингивита.

В зависимости от масштабности воспаления:

генерализованный, при котором воспаляются десна по одной стороне челюсти, или во всей ротовой полости;
локальный, когда воспаление охватывает десна рядом с несколькими зубами.

По степени тяжести воспалительных процессов:

легкий, при этом поражение десен поверхностное, а воспалены только зубодесневые сосочки;
средний, когда поражается открытая область десны;
тяжелый, при котором воспаляется и альвеолярная область десны.

По характеру поражения:

Острый. При этом воспаление начинается быстро, симптомы ярко выраженные, но и поддающиеся быстро лечению.
Хронический. Если не обращать внимания и не лечить острую форму, то она приобретает постоянный характер. При этом симптомы перестают быть ярко выраженными, а заболевание может вовсе не беспокоить пациента. Но в стадию обострения оно может перейти в любой момент и в самой неожиданной ситуации, от малейшего переохлаждения организма, например.

С момента начала заболевания до проявления его ярких признаков проходит 1-2 дня. Микробы из зубного налета выделяют токсины, из-за которых и начинается воспаление. В течение 3-х недель оно переходит (если его не лечить) в состояние хронического.

Признаки развития катарального гингивита

Симптоматика проявления различных форм катарального гингивита в целом схожая, но для профессионального дантиста не составляет труда диагностировать заболевание.

При этом каждая форма имеет свои, специфические симптомы, знание о которых может помочь человеку понять, что с организмом что-то не так и необходимо посетить стоматолога.

Общими симптомами являются:

отек и покраснение десны;
кровоточивость;
неприятный запах изо рта;
зуд в ротовой полости;
неприятный привкус во рту;
ощущение дискомфорта при употреблении пищи;
повышение температуры организма, обычно небольшое - до 37-37,5 C;
повышенная утомляемость;
сонливость;
озноб, состояние общего недомогания;
увеличение зубного налета.

Острый катаральный гингивит имеет такие специфические симптомы:

ярко выраженные болевые проявления в деснах;
ощущение «жжения» в месте воспаления на десне;
специфический цвет очага воспаления - ярко-красный;
сильный отек;
выраженная кровоточивость десны;
резкое увеличение десневых сосочков (они становятся куполообразными);
резкое повышение количества зубного налета (он полностью начинает покрывать зубы и десна);
проявления головной боли и общего состояния недомогания;
резкое и внезапное начало проявления вышеописанных симптомов.

Если эти симптомы игнорировать, то катаральный гингивит переходит в хроническую форму. Проявлениями хронического формы являются:

слабое ощущение дискомфорта при чистке зубов или приеме твердой пищи;

повышенная чувствительность десен;
слабое жжение и зуд в ротовой полости при приеме пищи или при чистке зубов;
повышение кровоточивости десен;
изменение цвета межзубных сосочков;
утолщение десны;
изменение цвета десны на синюшный;
межзубные сосочки перестают плотно прилегать к зубам;
привкус крови во рту.

Для любой формы катарального гингивита характерным является:

изменение рельефа десен;
повышение количества зубного налета и камня;
сохранение устойчивости зубов;
изменение химического состава слюны и слизистой полости рта.

Катаральный гингивит: способы диагностики

Как правило, диагностируется заболевание сразу же при визуальном осмотре у стоматолога.

Чтобы уточнить диагноз, возможно проведение химического анализа соскоба с десны. Он дает информацию о том, что за бактерии привели к возникновению воспаления.

Специалист может назначить проведение аппаратного исследования и ряда тестов, таких как:

пробы Шиллера и Писарева (результат должен быть положительным) и проба Кулаженко;
индекс гигиены по Федорову и Володиной (больше 1) и индекс РМА (больше 1);
индекс Грина и Времильона и индекс Синеса и Лоэ;
зондовые пробы.

Предварительно можно диагностировать катаральный гингивит по жалобам пациента.

Проводятся также такие мероприятия для диагностики и лечения хронического катарального гингивита, как:

реопародонтография;
ортопантомография
витальная микроскопия;
доплеровская флоуметрия;
анализ (количественный и качественный) состава десневой жидкости;
исследование тканей десны;
полярографию (исследование количеств кислорода в деснах);
биопсия.

Проводится рентген и ряд инструментальных исследований, например, зондирование.

При этом зондирование должно выявить:

отсутствие зубодесневого кармана;
целостность зубодесневого соединения;
повышенную кровоточивость.

Все эти мероприятия помогут диагностировать хронический катаральный гингивит, отличить его от пародонтитов легкой степени или различных дерматозов, чья симптоматика крайне схожа.

Способы лечения

Первое, что предлагает стоматолог для снижения резкости воспалительных процессов при катаральном гингивите - это проведение профессиональной чистки зубов. При этом удаляются мягкие и твердые зубные отложения в форме зубного камня или зубного налета. Уничтожается основной источник болезнетворных бактерий.

Используются с этими целями специальные стоматологические инструменты и сертифицированное аппаратное оборудование. А также специальные химические препараты и зубные пасты.

После профессиональной чистки зубов рекомендуется использовать профессиональные зубные пасты, например, средство «Асепта» для ежедневной гигиены, чтобы «закрепить» эффект.

Зубная паста серии «Асепта» содержит природные энзимы, которые бережно расщепляют зубной налет, укрепляют чувствительную после профессиональной чистки эмаль зубов, замедляют размножение бактерий благодаря экстрактам лекарственных трав.

Если в ротовой полости есть другие различные очаги бактерий или травм, такие, как кариозные области или некачественные пломбы; протезы, которые травмируют десна или брекеты, то дантист проводит необходимые мероприятия по их устранению - смену пломб, коронок, повторное пломбирование.

Одних этих мероприятий может быть достаточно, чтобы снять воспаление и полностью вылечить заболевание.

При лечении хронического катарального гингивита, как и острого, важно не только снять воспаление и избавиться от симптомов заболевания, но и устранить его причины.

В процессе терапии проводятся мероприятия по обучению правильному уходу за полостью рта. Пациент должен получить консультацию лечащего стоматолога и рекомендации, в соответствии со своими физическими особенностями:

о правильном подборе зубной щетки и пасты;
о регулярности процедуры чистки;
по поводу дополнительных средств гигиены полости рта типа флоссов или ополаскивателей.

Поддерживающей терапией на время лечения является полоскание специальными антисептическими растворами, например, средством «Асепта», разработанным специально для борьбы с воспалениями в полости рта.

Лечение катарального гингивита предполагает противовоспалительные мероприятия, физиотерапию, специальную диету. Важно помнить, что решать эту проблему необходимо комплексно, чтобы не допустить рецидива.

К локальным лечебным процедурам относят:

медикаментозные аппликации;
обработку ротовой полости различными антисептиками (химическими и органическими);
использование мазей.

При этом проводится медикаментозная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и поливитаминов. Помните, что назначение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении катарального гингивита различные мероприятия физиотерапии:

УВЧ;
электрофорезы;
гидротерапия;
ультрафонофорезы.

Также эффективными при лечении хронической формы заболевания являются массажи десен - вакуум-массаж, вибромассаж и т.д. Приток крови к пораженным областям усиливает обмен веществ в тканях и способствует быстрому их восстановлению.

При катаральном гингивите лечебный эффект имеет и специальная диета, которая предполагает:

отказ от слишком твердой или слишком мягкой пищи;
исключение острой, соленой, очень сладкой еды;
отказ от употребления алкоголя;
обогащение рациона питания продуктами, в которых много витаминов (в частности Е, А и В).

Важно, чтобы при катаральном гингивите лечение затрагивало и те заболевания, которые его спровоцировали, если таковые имеются. Если эти болезни носят хронический характер, пациенту нужно поддерживать свое состояние на стабильном уровне и тщательно следить за гигиеной.

Новым способом терапии является использование аутоплазмы с тромбоцитами, которая вводится инъекционно в десна.

В любом случае, во время терапии необходимо использовать медикаменты для поддержания общего тонуса организма и повышения иммунитета.

Во время лечебных процедур необходимы консультации стоматолога с терапевтом, ортодонтом, аллергологом, эндокринологом и другими лечащими врачами пациента с целью более точного установления причин появления катарального гингивита.

Основные лечебные процедуры делятся на несколько больших групп:

направленные на избавление от симптомов;
направленные на устранение общих причин воспаления;
направленные на уничтожение болезнетворных бактерий в полости рта;
направленные на устранение локальных причин возникновения болезни.

В общей сложности вылечить катаральный хронический гингивит можно за две недели. Главное, чтобы за терапию взялся специалист. Снятие симптоматики острого катарального гингивита и его лечение занимает в среднем до 10 дней. При условии соблюдения рекомендаций врачей, надлежащей гигиене полости рта и поддержании здоровья организма в целом рецидивов удается избежать.

Профилактика

Воспаление проще не допустить, чем вылечить. Комплекс простых мер, которые не занимают много времени, поможет предотвратить развитие гингивита и других заболеваний зубов и ротовой полости.

Стоматологи настаивают, что достаточно правильно проводить гигиенические процедуры полости рта и сбалансировано питаться, чтобы обезопасить себя от появления гингивита. Регулярные осмотры у дантиста, следование его рекомендациям по подбору средств гигиены и их правильное использование позволит забыть о проблемах с зубами навсегда.

Разумеется, существует определенный процент людей, у которых заболевания зубов и ротовой полости в целом - генетические. Но и в таком случае периодические осмотры у стоматолога позволят быстро замечать проблемы и своевременно реагировать на них, не доводя тот же гингивит до его хронической стадии.

Важно проконсультироваться со стоматологом по поводу профилактических мер во время лечения разных форм гингивита. Как правило, чтобы обезопасить себя от воспалений в полости рта, достаточно следовать таким нехитрым рекомендациям:

тщательно чистить зубы два раза в день;
после еды использовать ополаскиватель;
стараться избегать травм ротовой полости;
регулярно лечить кариес и другие возникающие в ротовой полости проблемы;
внимательно самостоятельно следить за состоянием ротовой полости (проверять, не кровоточат ли десна, не пренебрегать первыми симптомами тех или иных заболеваний, обращать внимание на дискомфорт во время еды и т.д.).

Отказ от лечения острой формы приводит в 100% случаев к переходу заболевания в его хроническую форму. Несмотря на то, что симптомы при хронической форме слабо выражены и не беспокоят пациента - внутренние процессы в деснах продолжаются. Отсутствие терапии приводит к тому, что воспаление вызывает:

пародонтит;
периодонтит;
абсцесс десен;
язвенно-некротический гингивит;
абсцесс костных зон челюстей;
и другие обратимые и необратимые изменения.

Кроме того, постоянный скрытый воспалительный процесс в организме негативно влияет на общее состояние и самочувствие человека, снижает тонус и иммунитет, приводит к постоянной интоксикации организма и т.д.

При правильном же лечении любые формы гингивита устраняются в 100% случаев при обращении к стоматологу и следованию его рекомендациям. Современные методы терапии сделали процедуры высокоэффективными и безболезненными, доступными широким слоям обществам.

А гигиенические средства для поддержания здоровья полости рта, например, противовоспалительная зубная паста «Асепта» с природными энзимами и экстрактами лекарственных трав, позволяют закрепить лечебный эффект и являются эффективными профилактическими средствами, чтобы не допустить развитие стоматологических заболеваний. Катаральный гингивит обладает неприятной симптоматикой, но своевременное обращение за врачебной помощью гарантирует быстрое выздоровление!

Клинические исследования

Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.

Источники: