Давайте будем откровенными. Многие из нас совсем не берегут зубы и очень быстро заменяют их протезами. И многие совершенно не задумываются о том, насколько сильно влияет ношение зубных протезов на микрофлору полости рта.

Влияние протезов на микрофлору полости рта: изменения, заболевания, методы устранения проблем

Материал вступает в сложное взаимодействие с тканями протезного ложа, что негативно сказывается на состоянии слизистых. Степень же воздействия инородного тела определяется особенностями установленных конструкций, уровнем гигиены пациента и, конечно, индивидуальными особенностями его организма.

Что такое микрофлора полости рта?

Удивительно, но по данным ученых, в слюне насчитывается от 43 миллионов до 5,5 миллиардов клеток на 1 миллилитр. Концентрация микробов в десневом желобке и зубной бляшке в 100 раз выше, она достигает 200 млрд. на 1 грамм отложений.

Во время рождения на кожу ребенка попадает важнейшая для его здоровья микрофлора с родовых путей. Но, несмотря на то, что малыш получает микрококки, молочнокислые бактерии, а-, b- и анаэробные стрептококки, грибы, энтеробакерии и даже простейшие вирусы на кожу, его полость рта остается стерильной. Стремительное увеличение микробов в полости рта начинается лишь через 8 часов после рождения.

После прорезывания зубов также происходит изменение флоры. В складках слизистой полости рта могут вегетировать различные анаэробы. На языке, в слюне и на зубах у каждого человека формируется своя, уникальная микрофлора. На гладкой поверхности зубов, а также в различных фиссурах и бляшках скапливаются микробы.

Что происходит при потере зубов?

С потерей зубов естественная флора меняется. Уменьшается количество лактобактерий, спирохет и некоторых видов стрептококков. При ношении протезов же происходят еще большие изменения. Как и любое лечебное средство, эти конструкции, помимо терапевтического эффекта, провоцируют нежелательные и неизбежные побочные эффекты.

Стоматологи условно выделяют три уровня взаимодействия протеза с организмом:

Локальный, тканевый, определяемый непосредственно контактом конструкции с тканями протезного ложа.
Системный, влияющий на все составляющие жевательно-речевого аппарата, а также отделы ЖКТ. Некоторые ученые также отмечают влияние протезов на иммунную систему организма.
Организменный, при котором протезы прямо или косвенно меняют психологию и вегетативные функции пациента.

Очень часто, при ношении протезов меняется не только микрофлора полости рта. Могут появиться и различные формы воспаления:

локальное;
диффузное;
гранулирующее.

Влияние протезов на микрофлору полости рта: изменения, заболевания, методы устранения проблем и воспалений

Причины воспалений при ношении протезов

Самыми распространенными причинами появления так называемого протезного стоматита, воспалений в полости рта, врачи называют механические травы и аллергию. Неприятное заболевание провоцируют дрожжеподобные грибы кандида, размножение которых провоцируется именно ношением конструкции. Организм реагирует на скопление микробов «протезными бляшками», которые все чаще появляются на элементах самого изделия.

По данным стоматологов частота протезных стоматитов варьирует в диапазоне от 27 до 68%. Пациенты, носящие подобные конструкции, часто жалуются на сухость во рту, жжение, неприятный вкус еды и воспаления слизистой.

Другой распространенной причиной подобных жалоб являются разного рода аллергические реакции, проявляющиеся ввиду взаимодействия акриловой пластмассы или металлов с различными пищевыми продуктами.

На увеличение количества грибов рода кандида также влияют такие факторы, как:

нарушение питания;
сахарный диабет;
ксеростомия (снижение слюноотделения);
иммуносупрессия (угнетение иммунитета).

На состояние микрофлоры полости рта влияют и такие местные факторы, как механические травмы, уровень гигиены. Дополнительное питание грибам кандида дают углеводы. Поэтому, людям, носящим протезы, стоит быть особенно внимательными при их употреблении.

Не стоит также забывать и о том, что зачастую грибы кандида выделяются не только со слизистой, но и с самих протезов. При ношении конструкций обязательна их обработка специальными антикандидозными препаратами для удаления и остановки размножения микробов.

Как зубные протезы меняют микрофлору полости рта?

Наличие протезов в полости рта, как мы уже говорили, неизбежно ведет к изменению количественного и качественного состава микрофлоры. Приведем несколько примеров влияния зубных протезов на микрофлору полости рта.

Хромоникелевые металлы провоцируют снижение общего количества полезных бактерий уже через 14 дней после установки конструкций.
Практически любой съемный протез приводит к удвоению количества микрофлоры во рту уже через 6 месяцев.
При полном съемном протезировании отмечается значительное изменение состава привычной микрофлоры. Во рту в большом количестве появляются грибки рода кандида, кишечная палочка, сарцины, актиномицеты. Во рту диагностируются клебсиеллы, нетипичные бактерии, которые провоцируют развитие многих неприятных заболеваний. Кроме того, съемные протезы способствуют снижению количества лактобактерий во рту, и, следовательно, снижают сопротивляемость организма инфекциям.
При изучении протезных бляшек с помощью микроскопов ученые обнаружили, что эта чужеродная часть полости рта состоит преимущественно из бактерий, схожих с зубными бляшками при гингивитах. Как правило, на протезах, в виде одиночно разбросанных клеток среди палочковидных и нитевидных бактерий, всегда высеваются грибы кандида.

Как определить, что протез плохо влияет на микрофлору полости рта?

Доказано, что протез и протезный материал отрицательно воздействуют на слизистую полости рта, а также многочисленные элементы ее гомеостаза.

Главным критерием влияния конструкции стоматологи считают субъективные жалобы пациентов. Нередко обладатели протезов жалуются на такие симптомы, как:

сухость во рту;
непрерывное жжение;
изменения привычных вкусов продуктов.

При выборе зубных протезов стоматолог основывается на особенностях дефектов зубного ряда и состоянии оставшихся зубов. Но, к сожалению, врачи очень редко учитывают состояние самой слизистой и ее микрофлоры, хотя и знают, что степень оседания микроорганизмов на материалы протеза может значительно варьировать.

Под влиянием зубных протезов меняется и работа слюнных желез:

изменяется интенсивность слюноотделения (наблюдается его резкое уменьшение);
снижается концентрация в слюне общего белка, натрия, калия, а также биогенных аминов;
активируется перекисное окисление липидов;
значительно снижаются защитные возможности слюны.

Съемные зубные протезы нередко вызывают значительный дисбактериоз полости рта, создавая благоприятные условия для множества патогенных микроорганизмов. Например, под пластиночными конструкциями ученые еще несколько лет назад обнаружили такие микроорганизмы, как:

энтерококк;
негемолитический стрептококк;
диплококк;
патогенный стафилококк;
граммположительные палочки;
грибы рода Кандида;
лактобактерии.

Как мы уже говорили, чаще всего происходит патологическое размножение именно грибов рода кандида ввиду снижения иммунной защиты организма и дальнейшим заселением всей слизистой оболочки грибами. В то время как слюноотделение снижается, увеличивается количество грибов, меняется микробный баланс полости рта, что нередко приводит к развитиям разного рода воспалений тканей протезного ложа.

Микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности, активизируются процессы перекисного окисления липидов. Токсичные элементы увеличивают воспаления и болезненные реакции и в конечном итоге могут спровоцировать атрофию тканей.

Что еще влияет на воспаление при ношении протезов?

Во-первых, на состояние микрофлоры полости рта влияют материал, из которого изготовлен протез. Максимальная адгезия микроорганизмов наблюдается при ношении протезов из пластмассы. При нахождении подобной конструкции во рту в течение недели, в микрофлоре появляется 20 новых видов бактерий, многие из которых являются патогенными.

Во-вторых, влияние протеза на состав микрофлоры полости рта во многом определяется качеством его изготовления и установки.

Как снизить негативное влияние протезов на микрофлору полости рта

Как снизить негативное влияние протеза на микрофлору?

Чтобы снизить негативное влияние зубного протеза на микрофлору полости рта, пациенту важно как можно внимательнее относиться к ежедневному уходу за новыми зубами. Для грамотной и эффективной ежедневной гигиены потребуются:

профилактическая зубная щетка с многоуровневым щеточным полем;
лечебно-профилактическая зубная паста средней или низкой абразивности с мягкими противовоспалительными и вяжущими свойствами;
лечебно-профилактические ополаскивателяс экстрактами трав и растений, противокариесным, антимикробным, противовоспалительным, вяжущим и дезодорирующими свойствами;
флоссы для очищения межзубных промежутков или любых пространств, покрытых искусственными коронками;
ирригаторы для проведения массажа десен в режиме «душа» и очищения промывного промежутка.

Если при ношении протеза появляются натертости, попробуйте использовать два уникальных продукта – ополаскиватель для полости рта АСЕПТА ФРЕШ и гель для десен с прополисом АСЕПТА PARODONTAL.

Гель для десен с прополисом «АСЕПТА®» изготовлен на основе продукта жизнедеятельности пчел.

Натуральный прополис (10%) в составе средства обеспечивает действие в 4-х направлениях: противомикробное, противовоспалительное, заживляющее, уменьшает болевые ощущения.
Гелевая основа позволяет нанести средство непосредственно на воспаленный участок для точечного воздействия.

Средство для ежедневной гигиены полости рта, ополаскиватель АСЕПТА ФРЕШ, имеет уникальную комбинацию ксилита и цитрата калия, которая позволяет снизить повышенную чувствительность зубов и защищает зубную эмаль от негативного влияния кислот и бактерий. Ополаскиватель обеспечивает комплексный уход за полостью рта за счёт тщательно подобранного состава из растительных экстрактов и микроэлементов.

Эффективность и безопасность средств АСЕПТА подтверждена многочисленными клиническими исследованиями, проводимыми в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Профессиональный уход за полостью рта

Что украшает человека лучше любых мехов и бриллиантов? Конечно, красивая здоровая улыбка. Но как сохранить природную белизну зубов и здоровье десен, если каждый день они подвергаются «испытаниям» в виде кофе, неправильного питания, невнимательного ухода и плохой экологии? Конечно, обратиться за профессиональным уходом за полостью рта. О том, что скрывает за собой это понятие и что включает подобный вид ухода, мы и поговорим сегодня.

Что такое профессиональный уход?

Профессиональный уход или гигиена в стоматологии — это ряд мероприятий, направленных на снятие разных видов зубных отложений и в видимой части рядов, и в труднодоступных местах, к которым невозможно подобраться щеткой при привычной чистке зубов.

Профессиональный уход за полостью рта: показания, этапы, последствия

Кому показан профессиональный уход за полостью рта?

Всем пациентам. Важно понимать, что ежедневная самостоятельная чистка зубов щеткой не позволяет на 100% избавиться от опасных для здоровья полости рта отложений. Даже правильно подобранные инструменты и пасты удаляют примерно 60% мягкого зубного налета.

На эмали под десневым краем, на задней стороне коронок, боковых поверхностях зубов сохраняются отложения, скопления микробов, которые очень быстро превращаются в зубной камень. Снять эти твердые отложения самостоятельно невозможно и для сохранения здоровья зубов и десен важно регулярно обращаться за профессиональной чисткой зубов к стоматологу.

Регулярный профессиональный уход за полостью рта особенно необходим:

курильщикам;
пациентам, нарушающим ежедневную гигиену полости рта;
пациентам с патологиями строения зубного ряда и нарушениями в пережевывании еды и глотании;
пациентам с брекетами, протезами и другими искусственными конструкциями во рту.

Если зубной камень начнет откладываться и скапливаться в пародонтальных карманах, значительно увеличится риск возникновения пародонтита и, соответственно, потери зубов. Поэтому каждому из нас необходимо регулярно проходить осмотры у стоматолога, чтобы врач своевременно определил проблемы в полости рта и назначил чистку.

Профессиональная чистка зубов позволяет:

на 100% удалить с поверхности эмали и мягкий, и уже отвердевший зубной налет;
отполировать эмаль, чтобы налет скапливался на зубах медленнее, и его было проще удалить при чистке;
убрать пятна и полоски налета у десен, осветлить эмаль и вернуть улыбке эстетику;
снизить риск возникновения кариеса, кровоточивости десен, гингивита, стоматита и других стоматологических и пародонтологических заболеваний;
укрепить зубную эмаль.

Особенно важно регулярно проходить профессиональную чистку зубов и десен пациентам, имеющим склонность к образованию налета на эмали, а также лицам, предрасположенным к пародонтозу.

Кроме того, наличие зубного камня почти всегда является противопоказанием к протезированию, установке брекетов и имплантов. Поэтому стоматологи часто назначают подобную обязательную процедуру пациентам перед началом лечения.

Виды профессионального ухода

В современной стоматологии существует несколько видов профессиональной гигиены полости рта:

Механическая чистка специальным оборудованием. Врач при помощи машины с вращающимися щетками или вручную убирает мягкие отложения и зубной камень. Как правило, для участков, к которым невозможно дотянуться с помощью аппаратов, используются ручные инструменты. Несмотря на невысокую цену, данная процедура не пользуется популярностью, так как существует высокий риск травмирования десен.
Пескоструйная чистка подразумевает использование аппаратов, с помощью которых врач удаляет пигментированный и минерализованный налет с поверхности зубов. При помощи агрегата на зубы врач направляет струю воды с растворенной содой. Так как насадка прибора не соприкасается с обрабатываемым участком, исключен риск травмирования эмали и мягких тканей. Метод профессионального ухода за полостью рта подходит даже обладателям травмированных зубов. После удаления налета врач полирует зубную эмаль.
Ультразвуковая чистка. Зубной налет снимается с помощью специального прибора, который, излучая колебания определенной частоты, действует на границу, которая разделяет зубной камень и ткани зуба. Подобный вид чистки дает возможность снятия зубных отложений над и под десной и применяется в качестве дополнительной санации полости рта.
Лазерная чистка. Последние годы подобный вид профессиональной гигиены становится более популярным. Луч снимает камень с зубов, устраняет желтизну улыбки, удаляет болезнетворные бактерии и не травмирует окружающие кости ткани.

Этапы профессионального ухода

В современных стоматологических клиниках профессиональная чистка зубов проводится по следующему алгоритму.

Врач с помощью ультразвука снимает минерализованные отложения на зубах. Камень, под воздействием УЗ колебаний разрыхляется и начинает скалываться. При необходимости проводится поддесневая чистка. Для этой процедуры используются кюреты, специальные приспособления, которые позволяют вручную выскабливать отложения.
Затем, используя воздушно-абразивный аппарат, стоматолог удаляет мягкий налет из труднодоступных мест.
Мелкие круглые частички соды под напором воды быстро счищают отложения на зубах, при этом делая их светлее на 1-2 тона. Содовый порошок не царапает эмаль и практически не травмирует десны.
С помощью микромотора, специальной пасты и резиновых насадок, стоматолог проводит шлифовку пломб и зубов. Многочисленные вращающиеся щетки эффективно очищают ямки коронок и помогают предотвратить появление зубного налета в будущем.
Поверхность зубов обрабатывается специальным минерализующим лаком с фтором, кальцием и фосфором. Это вещество держится на зубах несколько дней. За это время эмаль впитывает полезные микроэлементы.

Некоторые этапы чистки, в зависимости от состояния полости рта пациента, могут добавляться или опускаться. По окончании профессиональной чистки стоматолог обучает пациента технике ежедневной гигиены полости рта и подбору средств по уходу за зубами и деснами. Вся процедура, как правило, занимает не более часа.

Восстановить верхние слои эмали после чистки поможет профессиональная зубная паста АСЕПТА Реминерализация. Это средство с высокими концентрациями гидроксиапатита и термальной грязи способствует укреплению зубов и дёсен и снижает повышенную чувствительность. Оптимальная степень абразивности пасты позволяет поддерживать естественную белизну зубов, не повреждая эмаль и дёсны.

Противопоказания к профессиональной чистке

Как и любая оздоровительная процедура, профессиональный уход за полостью рта имеет свои противопоказания. Не стоит соглашаться на чистку зубов при наличии следующих заболеваний:

травмы слизистой;
гепатит В и С, ВИЧ, СПИД;
плохая свертываемость крови;
патологии дыхательной системы;
аллергия на фторсодержащие препараты;
любые серьезные заболевания внутренних органов;
болезни зубов и десен в острой фазе.

Вредна ли профессиональная чистка?

Грамотный профессиональный уход за полостью рта абсолютно безопасен для здоровья зубов и десен при условии, что у пациента отсутствуют противопоказания для ее проведения. Не стоит проводить чистку чаще двух раз в год, более частый профессиональный уход может привести к истончению эмали. На зубах появятся микротрещины, что может спровоцировать кариес. Частые чистки (3-4 раза в год) оправданы при повышенной вязкости слюны или нарушениях минерального обмена.

Другой особенностью абразивной чистки зубов являются неизбежные травмы десен. При наличии зубных отложений ткани в той или иной степени воспаляются и при попадании струи порошка начинают кровоточить.

Чтобы не испытывать неприятных ощущений после профессиональной чистки зубов, для скорейшего заживления десен используйте ополаскиватель для полости рта «Асепта ACTIVE». Это уникальное двухкомпонентное средство с комбинацией «хлоргексидин + бензидамин» оказывает противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие, обеспечивая мгновенный анестезирующий эффект даже самым чувствительным деснам.

гель для десен
гель для десен при воспалении
гель для зубов и десен
гель для лечения десен
гель для укрепления десен
лучший гель для десен

Клинические исследования

Зубные пасты и ополаскиватели Асепта отличаются доказанной клинически эффективностью. Например:

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%.
Было клинически доказано, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.
Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники: