Дата проведения испытаний: декабрь 2012 - февраль 2013
В условиях клиники проводилась апробация зубной пасты “Асепта” в сочетании с ополаскивателем и бальзамом для десен серии “Асепта”, с целью определения ее профилактического действия и подтверждения заявленных производителем свойств: очищающее действие и очищающий эффект, противовоспалительное действие и противовоспалительная эффективность, кровеостанавливающее действие и кровеостанавливающая эффективность пасты.
1. Материал и методика
В клинической апробации зубной пасты «Асепта» участвовали 49 человек. Зубную пасту «Асепта» пробанты использовали самостоятельно 2 раза в день (утром и вечером) в течение 30 дней, тогда как бальзам для десен и ополаскиватель в течение 1 недели после проведения операции дентальной имплантации (что приходилось на 2 неделю апробации). Пародонтологические больные использовали бальзам для десен в сочетании с ополаскивателем в течение первой недели (в период наиболее выраженных воспалительных явлений). Бальзам для десен использовали дважды в день. Ополаскиватель в виде ванночек также по два раза в день. Повторные осмотры проводились один раз в неделю в течение 4 недель.
В соответствии с дизайном апробации были сформированы две группы:
1 группа (24) – пробанты с дентальными имплантатами;
2 группа (25) – пробанты с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести.
1.1. Изучение очищающего действия и очищающего эффекта
Для определения очищающего действия использовался индекс гигиены Грина – Вермиллиона. По данным индекса гигиены Грина – Вермиллиона определяли очищающий эффект по формуле:
Эффект (%) = [100 х (ИГ0 – ИГn)]/ ИГ0
, где
ИГ0 – цифровой показатель индекса в начале исследования, перед гигиенической процедурой;
ИГn - цифровой показатель индекса через n-число недель исследования, на последнем осмотре, перед гигиенической процедурой.
1.2. Изучение противовоспалительного действия и противовоспалительной эффективности
Для определения состояния тканей пародонта использовали индекс PMA.
На основании полученных результатов индексов РМА определяли противовоспалительную эффективность, которая свидетельствовала о характере изменения воспалительного процесса в пародонте.
Противовоспалительную эффективность определяли по формуле:
Противовоспалительная эффективность(%) = [100 х (РМА0 – РМАn)] / РМА0
, где
PMA0 – цифровой показатель индекса перед началом исследования;
PMAn - цифровой показатель индекса через n-число недель исследования, на последнем осмотре.
1.3. Изучение кровеостанавливающего действия и кровеостанавливающей эффективности
Для определения состояния тканей пародонта использовали индекс кровоточивости Muchlemann and Mazor. На основании полученных результатов индекса кровоточивости определяли кровеостанавливающую эффективность, которая свидетельствовала о характере изменения воспалительного процесса в пародонте.
Кровеостанавливающую эффективность определяли по формуле:
Кровеостанавливающая эффективность(%) = [100 х (ИК0 – ИКn)] / ИК0
, где
ИК0 – цифровой показатель индекса перед началом исследования;
ИКn - цифровой показатель индекса через n-число недель исследования, на последнем осмотре.
2. Результаты исследования
2.1. Очищающее действие и очищающий эффект
В табл. 1 сведены данные определения очищающего действия при использовании зубной пасты «Асепта» в сочетании с ополаскивателем и бальзамом, в течение четырех недель по индексу гигиены Грина - Вермиллиона.
Таблица 1
Динамика показателей индекса гигиены Грина – Вермиллиона в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Период определения индекса гигиены Грина – Вермиллиона |
||||
Исходное |
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
2,69 |
2,13 |
1,68 |
1,29 |
1,06 |
2 группа |
2,87 |
2,27 |
1,95 |
1,37 |
1,17 |
Из табл. 1 видно, что в первой группе произошло снижение цифровых показателей индексов Грина-Вермиллиона с 2,69 до 1,56, а во второй группе этот показатель снизился с 2,89 до 1,69.
В табл. 2 представлены результаты определения очищающего эффекта по индексу гигиены Грина – Вермиллиона.
Таблица 2
Динамика очищающего эффекта по индексу гигиены Грина – Вермиллиона в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Динамика очищающего эффекта (%) |
|||
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
20,82 |
37,54 |
52,04 |
60,59 |
2 группа |
20,91 |
32,06 |
52,26 |
59,23 |
Из табл. 2 видно, что очищающий эффект повысился в обеих группах, и составил за четыре недели апробации в первой 60,59 % , а во второй 59,23 %.
На рис. 1 представлена динамика очищающего эффекта.
Рис. 1. Динамика очищающего эффекта в течение 4 недель апробации средств серии «Асепта»
Из рис.1 видно, что независимо от стоматологического статуса изменение показателей очищающего эффекта неуклонно идет вверх.
2.2. Противовоспалительное действие и противовоспалительная эффективность
Данные изменения цифровых показателей индекса РМА сведены в табл. 3.
Таблица 3
Динамика показателей индекса РМА в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Период определения индекса РМА |
||||
Исходное |
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
2,63 |
2,19 |
1,85 |
1,23 |
1,04 |
2 группа |
2,79 |
2,21 |
1,98 |
1,31 |
1,09 |
Из табл. 3 видно, что в первой группе произошло снижение показателя пародонтологического индекса РМА с 2,63 до 1,04, а во второй группе эта динамика была зафиксирована с 2,79 до 1,09.
В табл. 4 представлены результаты определения противовоспалительной эффективности.
Таблица 4
Динамика противовоспалительной эффективности по индексу РМА в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Динамика противовоспалительной эффективности (%) |
|||
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
16,73 |
29,65 |
53,23 |
60,46 |
2 группа |
20,78 |
29,03 |
53,05 |
60,93 |
За четыре недели апробации противовоспалительная эффективность составила в первой группе 60,46 %, а во второй группе – 60,93 % (табл. 4).
На рис. 2 представлены результаты динамики противовоспалительной эффективности.
Рис. 2. Динамика показателей противовоспалительной эффективности
Из рис. 2 видна постепенная динамика изменения показателей противовоспалительной эффективности за 4 недели апробации. Видно, что в обеих группах сочетанное использование комплекса средств оральной гигиены обладающие противовоспалительными активными компонентами продемонстрировали высокую эффективность, с учетом сложных стоматологических ситуаций, которые формируются у пациентов после проведения операций по дентальной имплантации и на фоне выраженных воспалительных явлений при хроническом генерализованном пародонтите.
2.3. Кровеостанавливающее действие и кровеостанавливающая эффективность
В табл. 5 представлены результаты определения изменения цифровых показателей кровеостанавливающего действия зубной пасты «Асепта» в сочетании с ополаскивателем и бальзамом для десен, по динамике индекса кровоточивости.
Таблица 5
Динамика показателей индекса кровоточивости в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Период определения индекса кровоточивости |
||||
Исходное |
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
2,74 |
2,31 |
2,01 |
1,52 |
1,06 |
2 группа |
2,86 |
2,35 |
2,07 |
1,61 |
1,12 |
Из табл. 5 наглядно прослеживается динамика снижения цифровых показателей индекса кровоточивости, в первой группе с 2,74 до 1,06, против с 2,86 до 1,12 во второй группе.
В табл. 6 сведены результаты расчета кровеостанавливающей эффективности за весь период апробации.
Таблица 6
Динамика кровеостанавливающей эффективности по индексу кровоточивости в течение всего периода исследования
Распределение по группам |
Динамика кровеостанавливающей эффективности (%) |
|||
Через 1 неделю |
Через 2 недели |
Через 3 недели |
Через 4 недели |
|
1 группа |
15,69 |
26,64 |
44,53 |
61,31 |
2 группа |
17,83 |
27,62 |
43,71 |
60,84 |
За период апробации наблюдался рост кровеостанавливающей эффективности с 15,69 % до 61,31 % в первой группе, и с 17,83 % до 60,84 % во второй группе.
В ы в о д ы
1. Очищающий эффект за 4 недели апробации повысился в обеих группах, и составил в первой группе - 60,59 % , а во второй группе - 59,23 %.
2. За четыре недели апробации противовоспалительная эффективность составила в первой группе 60,46 %, а во второй группе – 60,93 %.
3. Кровеостанавливающая эффективность увеличилась с 15,69 % до 61,31 % в первой группе, и с 17,83 % до 60,84 % во второй группе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенные изучение свойств зубной пасты «Асепта» в сочетании с ополаскивателем и бальзамом для десен серии «Асепта», производство Россия, позволило сделать следующее заключение:
Комплект средств оральной гигиены ФК «Вертекс» включающий в себя зубную пасту «Асепта», в сочетании с бальзамом для десен и ополаскивателем серии «Асепта» обладают профилактическими свойствами, которые проявляются в очищении поверхностей зубов от зубных отложений, выражающейся в очищающем эффекте равном 60,59 % в группе с имплантатами и 59,23 % в группе с хроническим генерализованном пародонтитом, что свидетельствует о ингибирующем действии на накопление и рост мягкого зубного налета; противовоспалительной эффективности равной 60,46 % в группе с дентальными имплантатами и 60,93 % в группе пародонтологических пациентов, и кровеостанавливающей эффективности 61,31 % в группе с дентальными имплантатами и 60,84 % в пародонтологической группе. Эти данные свидетельствуют о хорошем очищающем, противовоспалительном и кровеостанавливающем действии использованного комплекса средств гигиены полости рта.
Руководитель исследовательской группы
к.м.н. А.А. Леонтьев