Дисбактериоз полости рта

В полости рта живут более 300 разновидностей микроорганизмов (стрептококки, лактобактерии, грибы роды Candida, стафилококки и др.), которые составляют его микрофлору, или микробиоту. Постоянная влажность, оптимальные значения температуры и рН среды, наличие пищевых остатков — все это создает благоприятные условия для размножения различных видов микробов.

Состав микробиоты полости рта индивидуален у каждого человека, поэтому понятие «нормальная микрофлора» также индивидуально. Многие условно-патогенные микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору ротовой полости, играют важную роль в этиологии и патогенезе кариеса, заболеваний слизистой оболочки и тканей пародонта. Микробиота полости рта участвует в первичных процессах переваривания пищи и усвоения полезных веществ, в синтезе витаминов, в поддержании правильной работы иммунной системы.

Качественный и количественный состав микрофлоры обычно мало изменяется на протяжении жизни человека, но при определенных факторах это возможно. В этом случае говорят о дисбалансе микрофлоры, то есть о дисбактериозе, когда доля нормальной микрофлоры уменьшается, а рост патогенных микроорганизмов увеличивается.

Сам по себе недуг, обозначаемый термином «дисбактериоз», не является заболеванием и отсутствует в официальных международных классификациях болезней. Его следует рассматривать как комплекс симптомов, свидетельствующих о наличии патологических процессов в различных системах организма. Встречается у взрослых и у детей. Поговорим про дисбактериоз полости рта: как проявляется, чем опасен, как лечить.

Этапы развития дисбактериоза в полости рта

Некоторые исследователи проблематики выделяют несколько стадий формирования дисбиоза ротовой полости:

• 1 стадия — дисбиотический сдвиг (компенсированный дисбактериоз). Характеризуется увеличением количества одного вида или нескольких видов патогенных микроорганизмов в полости рта. На этом этапе какие-либо проявления отсутствуют;
• 2 стадия — субкомпенсированный дисбактериоз. Лактобактерий становится меньше, появляются едва заметные проявления;
• 3 стадия. Необходимые организму лактобактерии замещаются патогенными микроорганизмами;
• 4 стадия. Дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться в неестественной для них нише.

На 3 и 4 стадиях (декомпенсированный дисбактериоз) возможно возникновение воспалительных элементов, язв, чрезмерного ороговения эпителия ротовой полости.

Все это может привести к развитию стоматита, пародонтита, пародонтоза. Может произойти инфекционное поражение носоглотки.

Симптомы дисбиоза ротовой полости

Симптомы, обозначаемые термином «дисбактериоз ротовой полости», встречаются при множестве различных заболеваний и синдромов, поэтому недуг трудно диагностировать. Назовем признаки дисбаланса микрофлоры полости рта:

• неприятный запах изо рта (галитоз);
• металлический привкус, жжение во рту;
• развитие кандидоза, или молочницы — белый налет на языке и слизистой щек;
• воспаление слизистых и десен;
• отечность, покраснение и болезненность языка;
• характерно появление так называемых заед в уголках рта.

Дисбаланс нормальной микрофлоры во рту таит в себе опасность возникновения эндогенных инфекций.

Перечисленные проявления обусловлены следующими изменениями:

• нарушается колонизационная резистентность (местный иммунитет) слизистой оболочки — дрожжеподобные грибы легко сцепляются с поверхностью эпителия, где имеются оптимальные условия для размножения;
• значительно изменяется бактериальный антагонизм нормальной микрофлоры — в норме микробы-антагонисты не дают активно размножаться патогенным грибам, но при дисбиозе первые уничтожаются, что провоцирует бурное размножение грибов Candida;
• у больных обнаруживается существенный сдвиг местных защитных факторов — ослабленная защита не справляется со своей функцией, поэтому объем патогенной микрофлоры беспрепятственно увеличивается.
  
  

Причины формирования дисбиоза ротовой полости

Причины, которые приводят к нарушениям микробиоценоза во рту, в большинстве те же самые, что и при дисбактериозе других участков ЖКТ. К ним можно отнести:

• длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
• использование для полоскания рта антибактериальных и антисептических средств. Длительное применение бактерицидных ополаскивателей, антимикробных зубных паст, местных антисептиков вроде хлоргексидина приводит к уничтожению не только вредных, но и полезных бактерий в полости рта. При этом повышается устойчивость патогенной флоры к антибиотикам;
• инфекционные и воспалительные заболевания, интоксикация и ослабление макроорганизма на их фоне;
• гиповитаминоз — недостаток витаминов.

Часто причиной возникновения дисбиоза во рту является неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости. Фактором, провоцирующим нарушение микрофлоры полости рта, является курение.

Как повлиять на нормализацию микрофлоры полости рта?

В первую очередь необходимо воздержаться от вредных привычек, нормализовать сон и питание. Если же дисбиоз возникает на фоне уже имеющихся заболеваний зубов, десен или слизистой полости рта, то необходимо проконсультироваться с врачом-стоматологом, пройти обследование и лечение согласно его рекомендациям. Верным спутником при правильной тактике лабораторно-инструментальных и терапевтических мероприятий будет грамотный и сбалансированный уход:

1. Регулярная гигиена полости рта. Не забывайте, что зубы необходимо чистить 2 раза в день: утром и вечером не менее 3-х минут. В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительная чистка зубов в течение дня. Чтобы поспособствовать естественному восстановлению микрофлоры полости рта важно, чтобы составы паст содержали в себе определенные компоненты для этого. К ним относятся: пребиотические (сложные полисахариды), метабиотические компоненты (продукты жизнедеятельности полезных бактерий), а также натуральные экстракты, которые будут обеспечивать должный уход за воспаленными деснами. Так, в ежедневном уходе уместна зубная паста ASEPTA Лечебные травы: это профилактическая паста с экстрактами лечебных растений и ферментативной системой, направленная на защиту зубов и дёсен и поддержку здорового микробиома полости рта.

2. Поддержка и дополнительный уход. Желательно применять щадящие и сбалансированные ополаскиватели для полости рта без агрессивных компонентов, гели, способствующие восстановлению тканей полости рта на фоне воспаления. Например, курсовое применение ополаскивателя ASEPTA актив для десен и гель с прополисом. После ополаскивания нанести гель на десны аккуратными движениями пальцем или с помощью монопучковой зубной щетки. Эти процедуры помогут организму скорее справиться с воспалительными процессами и восстановить нормальную микрофлору полости рта.

При признаках воспаления дёсен

Ополаскиватель АКТИВ

Ополаскиватель АКТИВ

При признаках воспаления дёсен

Ополаскиватель для применения при признаках воспаления и кровоточивости, повышенной чувствительности дёсен. Улучшает состояние дёсен, снижает дискомфорт в полости рта, обладает противомикробным свойством. 

Подведем итоги:

мы дали определение дисбактериоза полости рта, под которым понимают нарушение соотношения между нормальной и патогенной микрофлорой в сторону увеличения последней. Обозначили, что данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а только комплексом симптомов. Назвали стадии формирования дисбиоза ротовой полости, симптомы и причины нарушений в микрофлоре полости рта. Также из этой статьи вы узнали, как лечить дисбактериоз полости рта, обеспечивать грамотный уход, и как не допустить его возникновения.