Лечение пульпита у детей

Последнее обновление: 06.11.2019

Как ни парадоксально, но молочные зубы у детей гораздо сильнее подвержены пульпиту, чем коренные у взрослых. Малыши чаще страдают от изнуряющей боли ввиду таких особенностей строения зубов, как:

  • тонкий слой дентина;
  • увеличенная пульпарная камера;
  • рыхлая соединительная ткань;
  • мягкая эмаль;
  • расширенные апикальные и дентинные каналы.

Инфекция очень быстро попадает в пульпу, болезнь развивается стремительно. О динамике и особенностях лечения пульпита молочных зубов и пойдет речь сегодня.

Лечение пульпита у детей

Формы пульпита молочных зубов

Врачи выделяют острую и хроническую формы пульпита молочных зубов. Но, как известно, метаболизм у малышей значительно ускорен, поэтому острая форма без лечения очень быстро может перейти в хроническую.

Острый пульпит молочных зубов

Самым характерным симптомом острого пульпита молочного зуба является острая боль. Ребенок жалуется на мучительные ощущения во рту без воздействия холодной, горячей пищи или других раздражителей. Боль усиливается в вечернее время и ночью.

Для острой формы заболевания также характерны следующие особенности:

  • Стремительно проходящая стадия очагового пульпита;
  • Быстрая миграция воспаления с коронки на корневую область;
  • Реактивное распространение инфекции на ткани периодонта;
  • Повышенная температура тела малыша, общая слабость.
  • Интоксикация организма.

Хронический пульпит молочных зубов

Удивительно, но хронический пульпит у малышей может и развиться из острой формы болезни, и возникнуть первично. Чаще всего в закрытых полостях молочных зубов появляется фиброзный пульпит, который без срочного лечения переходит в гангренозную форму. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные виды пульпита молочных зубов.

  • Серозный пульпит - острое воспаление коронковой части пульпы одного зуба. Характерны приступообразные боли, увеличивающиеся при попадании на зуб раздражителей - холодной, горячей, сладкой пищи. Малыши и родители не понимают причины боли, болезнь развивается реактивно, перерастая в хронический пульпит.
  • Гнойный пульпит развивается на фоне глубокой кариозной полости. Проявляется в виде самопроизвольных приступообразных болей, которые активируются в ночное время.
  • Диффузный пульпит молочных зубов- наиболее распространенная острая форма воспаления, локализованная в области нескольких зубов. Как правило, малыш мучается от острой боли 7-14 дней, затем болезнь без надлежащего лечения переходит в хроническую форму.
  • Гангренозный пульпит - это хроническая форма заболевания, возникающая на фоне диффузного обострения. Удивительно, что при гангренозном воспалении зуб болит не всегда, но эмаль стремительно темнеет, появляется неприятный запах изо рта, развивается свищ, увеличиваются шейные узлы.
  • Фиброзный пульпит является хронической формой острого гнойного или серозного воспаления зубов. Для болезни характерно уплотнение и склероз пульпы, пролиферация волокнистых структур нерва. Болезнь может протекать почти бессимптомно, проявляясь лишь в резкой боли при жевании. Малыши начинают жевать на одну сторону, а пульпит прогрессирует.
  • Гипертрофический пульпит скрывает разрастание грануляционной и соединительной тканей.

Острый пульпит у детей буквально за несколько дней переходит в хроническую форму. Ситуация усложняется тем, что мама и папа не знают, как лечить необычные симптомы.

Боли возникают неожиданно, родители не понимают причин жалоб, не знают, как лечить ребенка. Нередко острая боль от хронического пульпита молочных зубов сопровождается увеличенными лимфоузлами, отечной и красной слизистой вокруг зуба, болями во время жевания.

К сожалению, родители редко могут распознать воспаления пульпы и начинают искать причину в ЛОР-органах, аллергии и других не связанных заболеваниях. Тем временем хроническое воспаление может привести к преждевременной утрате молочных зубов и неправильному формированию постоянного ряда.

Диагностика пульпита

Малышам крайне важно посещать стоматолога два раза в год. Если вы заметили потемнение эмали, кариозные полости у сына или дочки, ребенок жалуется на зубную боль, незамедлительно записывайтесь на прием к детскому стоматологу. Врач определит форму пульпита и назначит лечение пульпита молочных зубов, чтобы в будущем воспаление не отразилось на улыбке.

В ходе диагностики пульпита…

  1. Стоматолог спрашивает детей и родителей об интенсивности и характере болей.
  2. Проводится оценка состояния слизистой, реакции зубов на нажатие, толщины дентинного слоя.
  3. При необходимости доктор отправляет малыша на рентген.
  4. Стоматолог осматривает овал лица ребенка, прощупывает лимфоузлы на шее.

На этапе диагностики важно исключить такие схожие по симптоматике заболевания, как гайморит, глубокий кариес, периодонтит и отит.

Лечение пульпита молочных зубов

Еще 10-15 лет назад существовал исключительно хирургический метод лечения пульпита молочных зубов. Малышу удаляли пульпу, при необходимости, несколько раз ставили лекарство, а затем - пломбировали полость.

К счастью, наука не стоит на месте, и современные стоматологи применяют и консервативные методы лечения пульпита у детей, которые дают возможность сохранять зубы «живыми» даже в сложных ситуациях. Рассмотрим хирургический и консервативный методы более подробно.

Консервативный метод лечения пульпита у детей

Чаще всего консервативное лечение применяется при остром или фиброзном хроническом пульпите молочного зуба. Если полного разрушения пульпы и значительных изменений в ее структуре не произошло, врач принимает решение сохранить зуб живым. При значительном разрушении коронковой части и множественных кариесах рекомендуется предпочесть хирургическое лечение.

Консервативное лечение проводится поэтапно:

  1. Участок обезболивается.
  2. Удаляются пораженные участки ткани.
  3. Полость промывают специальным антисептиком.
  4. В полость закладывают лечебную пасту, содержащую гидроксид кальция.
  5. Зуб пломбируют.

При необходимости стоматолог назначает дополнительные физиотерапевтические процедуры.

При хирургическом лечении пульпита у детей врач удаляет пульпу (зубной нерв). Манипуляции только кажутся устрашающими, в кабинете же ребенок не будет испытывать неприятных ощущений.

  1. Доктор обезболивает участок.
  2. Бором удаляются все пораженные кариесом части зуба.
  3. Врач удаляет пульпу.
  4. Полость обрабатывают специальным антисептиком.
  5. В полость закладывают лечебную пасту.
  6. Стоматолог устанавливает временную или постоянную пломбу.

Выделяют три основные хирургические методики лечения пульпита у детей:

  1. Витальная экстрипация применяется для развитых зубов со сформированной корневой системой. В ходе лечения стоматолог удаляет пульпу и пломбирует образовавшиеся каналы с помощью специальных средств, которые рассасываются со временем. Такое лечение пульпита молочных зубов у детей называется частичным, удаляется только пораженная часть пульпы. Зуб остается живым, получая от организма необходимое питание.
  2. Депульпация молочного зуба предполагает удаление пульпы или ее части. Для применения метода врачу следует исключить наличие воспалений во избежание развития периодонтита.
  3. Девитальная ампутация включает использование лекарственных средств для некротизации пульпы. Стоматолог закладывает в каналы специальные пасты, которые со временем умерщвляют нерв. При лечении пульпита у детей паста закладывается на 1-2 дня. Затем пульпу безболезненно удаляют, на несколько дней помещают в канал тампон с резорцин-формалиновой жидкостью, а затем - пломбируют зуб.

К сожалению, в молочных зубах редко формируется развитая корневая система, поэтому метод витальной и девитальной ампутации применяется крайне редко. Обычно стоматологи выбирают консервативный метод лечения или удаляют зуб.

Возможные ошибки стоматологов при лечении пульпита у детей

К наиболее распространенным ошибкам стоматологов при лечении пульпита у детей относятся следующие действия:

  • Неправильное размещение лечебной пасты. Дети зачастую стесняются сказать врачу, о том, «уколола ли иголочка десну». В результате доктор может поставить лекарство на мягкое дно полости, а не на нерв. В результате препарат не будет действовать, зуб начнет болеть сильнее. При обнаружении ошибки врач ставит лекарство заново.
  • Лекарство, поставленное близко от десневого края, может спровоцировать ожог десны. В таком случае придется проводить специальную терапию, чтобы восстановить ткани.
  • Кровотечение корневых каналов молочного зуба при лечении пульпита встречается достаточно часто. Если верхушки корней еще не сформированы, лучше не проводить ампутацию нерва.

Итак, теперь вы знаете многое о лечении пульпита молочных зубов. Поверьте, лучше тщательно следить за здоровьем полости рта ребенка, чем доводить радикальных методов.

Для ежедневной защиты от кариеса и воспалений десен создана зубная паста «АСЕПТА KIDS» для малышей в возрасте 4-8 лет. Это средство разработано с учетом особенностей строения молочных зубов и десен. Паста бережно очистит эмаль, устранит неприятный запах изо рта. А яркий вкус тутти-фрутти сделает процесс чистки зубов вкусным и увлекательным.


Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Отзывы потребителей

Катерина (eapteka.ru)

«Детскую пасту Асепта нам порекомендовал стоматолог, когда выяснилось, что у дочки возникла повышенная чувствительность зубов. Эта паста от Асепты низкоабразивная, для бережного ухода за дёснами и зубами первоклашек подходит идеально. (Отмечу, что паста безопасна при проглатывании). Но нам она больше понравилась из-за того, что на эмаль позитивно повлияла. Моя дочка, наверное, месяц отчистила зубы этой пастой прежде чем забыла о боли при приёме горячей и холодной пищи. Так что это не шутки, надо было сразу, как нездоровая ситуация наметилась, покупать спецсредство».

сафронова анна (pharmacosmetica.ru)

«Гелевая паста с ароматом жвачки,это самое главное для моего ребенка,мятные не переносит.Чем вкуснее для него паста,тем лучше.Хорошо пенится,экономична.Чем то особенным от других не выделяется.Сами очищающие свойства больше зависят от качества щетки и чистки зубов,а так же длительности С этой пастой ребенок 2 минуты выдерживает для нормальной прочистки зубов.Экономична,нам хватает на 1,5 мес».

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Задайте свой вопрос*
*Все поля обязательны к заполнению
Заполните это поле
Заполните это поле
Заполните это поле
Заполните это поле
CAPTCHA

Вас также может заинтересовать

ДЕТСТВО
Детская гелевая зубная паста от 4 до 8 лет АСЕПТА KIDS
Низкоабразивная зубная паста для бережного ухода за дёснами и зубами детей
Подробнее о продукте
Назад