Вследствие активности бактерий в полости рта может развиться зубной абсцесс — гнойное воспаление тканей пародонта. Болезнь в большинстве случаев протекает остро и нередко требует удаления зуба.
Если скопление гноя в десне проигнорировать и запустить болезнь, она может привести к осложнениям вплоть до сепсиса и летального исхода.
Симптомы абсцесса зуба
Опасность заключается в том, что начальная стадия развития этой патологии не имеет характерных выраженных симптомов. Косвенно указать на проблему могут покраснение и кровоточивость десен, болезненные ощущения при пережевывании пищи и чистке зубов. Среди настораживающих признаков — незначительное опухание десны, легкая пульсация и боль при надавливании в этом месте.
Впоследствии образуется абсцесс — небольшой мешочек, заполненный гнойным экссудатом, кровью, остатками клеток и бактерий. Нагноение десны может протекать с различной интенсивностью: от слабой кровоточивости и покраснения десен до острой резкой боли и повышения температуры. Щека со стороны больного зуба может опухнуть.
Причины нагноения десны
Разберемся, почему образуется гной в десне. Основная причина нагноения — инфекция, в ответ на атаку которой возникает воспалительная реакция. Очаг инфекции может локализоваться у верхушки корня «мертвого» зуба, затрагивать только десны или образовываться внутри пародонтального кармана. В последнем случае между десной и корнем зуба образуется полость, в которую попадают остатки пищи, что создает идеальную среду для активного размножения бактерий. Риск гнойного воспаления возрастает, если у человека десны слабые и рыхлые или они неплотно прилегают к зубам.
Этот патологический процесс неспецифичен и может проявляться при различных стоматологических заболеваниях:
- пародонтит — воспаление тканей пародонта из-за отхождения десны и оголения шейки зуба, может развиваться как наследственное заболевание на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены;
- периостит (также называется флюсом) — острое воспаление, протекающее в надкостнице, развивается вследствие попадания инфекции из незалеченной кариозной полости в (поднадкостничную область) кровь или лимфу;
- альвеолит — развивается как осложнение после удаления зуба, в результате которого воспаляется лунка.
- Механическое травмирование десны — одна из основных причин ее инфицирования. К этому может привести использование слишком жесткой зубной щетки, неаккуратное применение флосса, нависающая коронка, обламывание зуба. А ненадлежащая гигиена ротовой полости увеличивает риск попадания инфекции в рану.
Нередко появление гноя является следствием плохо проведенного лечения корневых каналов (каналы плохо вычищены или не до конца запломбированы), в результате чего образуется киста или гранулема, из которой гной может проникать в десну.
Осложнения
Любое промедление с обращением к врачу чревато осложнениями с вытекающими отсюда удорожанием и увеличением продолжительности лечения. Опасность в том, что инфекция может распространиться на другие ткани и органы. В сложных случаях патология может привести к тому, что зуб станет подвижным и выпадет. Но самое страшное последствие — это сепсис, который может привести к летальному исходу.
Гной в десне: стоматологическое лечение
Многие люди, столкнувшиеся с такой проблемой, как гной в десне, не понимают, что делать в такой ситуации. Важно как можно скорее обратиться к врачу. Тактика и объем медицинского вмешательства определяются на основании осмотра ротовой полости и рентгеновского снимка. Рентген позволяет оценить состояние твердых тканей, установить причину нагноения. Далее врач принимает решение о том, можно ли сохранить зуб.
Формы оказания стоматологической помощи при абсцессе десны различны:
- если зуб нельзя сохранить. В этом случае его удаляют, затем в десне под местным обезболиванием делают надрез, через который выходят остатки гнойного содержимого. Далее устанавливают дренаж для оттока экссудата. После удаления дренажа десну зашивают.
- Если зуб можно сохранить. Врач под местной анестезией вскрывает абсцесс и удаляет гной. При необходимости зуб депульпируют (удаляют нерв), проводится пломбирование корневых каналов.
Пациенту в обязательном порядке назначают курс антибактериальных препаратов, чтобы не допустить распространения инфекции на другие ткани и органы
При незавершенном лечении гной под зубом в десне провоцирует развитие флегмоны — острого обширного воспалительного процесса.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, электрофорез) ускоряют восстановление тканей и снижают риск осложнений. Воздействие ультразвуком позволяет снизить болезненность и уменьшить отечность, которые сохраняются некоторое время после медицинского вмешательства. Электрофорез поможет вывести остатки гнойного содержимого и ускорить регенерацию ткани.
Медикаментозное лечение
После удаления больного зуба и промывания гноя пациенту назначают препараты нескольких групп:
- антибактериальные, например, Амоксиклав;
- противовоспалительные, такие как Ибупрофен;
- антигистаминные препараты для снятия отечности — это может быть Супрастин и его аналоги.
Важно: все препараты должны быть назначены специалистом! Кроме того, врач может назначить полоскание антисептиками, такими как хлоргексидин, фурацилин. Для скорейшего заживления и эпителизации раневых поверхностей эффективны препараты местного действия в форме гелей, например, Гель для десен с прополисом АСЕПТА®, обладающий противозудным и анальгезирующим эффектами.
Самостоятельное лечение
Важно: народные средства не являются альтернативой медицинской помощи, желательно применять их в составе комплексной терапии, назначенной врачом
Народные средства
Убирать гной, скопившийся в десне, самостоятельно недопустимо. Чтобы облегчить состояние до похода к стоматологу, можно проводить полоскания ротовой полости домашними настоями и растворами, например:
- 2 фильтр-пакетика ромашки аптечной залить кипятком, дать настояться 15 минут, остудить до комнатной температуры и проводить полоскания. Средство обладает антисептическим эффектом;
- 1 ч. л. соды разведите в 1 стакане воды, используйте раствор для полоскания. Обладает противовоспалительным действием.
Важно: нельзя прикладывать к щеке со стороны больного зуба теплые компрессы, поскольку это спровоцирует еще большее воспаление из-за расширения сосудов под воздействием тепла. Прикладывают только холод, чтобы уменьшить отек щеки.
За ротовой полостью после удаления зуба нужен специальный уход, ведь в лунке постоянно накапливается пища, что создает идеальные условия для развития инфекции. Чтобы ускорить регенерацию тканей на деснах, снять болевые ощущения и не допустить осложнений, можно также использовать специальные лечебные бальзамы, например, Адгезивный бальзам для десен АСЕПТА®. Он обладает противомикробным действием за счет комбинации метронидазола и хлоргексидина, эффективен при инфекционно-воспалительных процессах..
Мнение специалистов
Клинически доказано, что после 2-х недель применения бальзама АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 51,3%, воспаление уменьшается на 50,3% * *По результатам клинических испытаний бальзама АСЕПТА®.
Также научно обосновано применение бальзама при лечении воспаления десен, так как средство позволяет значительно уменьшить кровоточивость и воспалительные явления в тканях пародонта.
Источники:
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта»
Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М.
Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна
МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск