Флюс или, иначе, периостит — это заболевание воспалительной природы, которое приводит к разбуханию тканей, окружающих зуб. В результате объем десны значительно увеличивается, что на поздних стадиях развития заболевания заметно даже снаружи. Отек может затрагивать ткани щек, носа, губ.
Нарыв на десне: причины
Основной причиной возникновения периостита является инфекция, которая может проникать в ткани десны различными путями. Чаще всего это происходит по следующим причинам:
- Запущенная форма кариеса, пульпит
- Воспаление десневых карманов из-за скопления пищи и бактериальных масс (особенно часто возникает при пародонтозе)
- Нарушение правил асептики при выполнении стоматологических процедур (занесение инфекции в ткани зуба или десны)
- Неполная или недостаточно плотная пломбировка каналов, в результате чего в них начинается процесс активного размножения патогенной микрофлоры
- Наличие хронических очагов инфекции (фурункулез, ангина и др.)
- Травмы, ушибы и другие механические повреждения.
Как развивается заболевание? Симптомы флюса
Как и большинство других инфекционных заболеваний, периостит развивается по определенному сценарию:
- Патогенные микроорганизмы проникают в мягкие ткани десны, а затем — в надкостницу.
Это может произойти различными путями. Например, при кариесе инфекция сперва заражает пульпу (мягкие ткани зуба), затем проникает в каналы корней, а оттуда — в ткани десны. Инфекцию также можно занести при инъекциях и травмах; в редких случаях она попадает внутрь десны вместе с кровотоком.
- Инфицирование приводит к воспалению надкостницы и мягких тканей десны. Происходит выделение и скопление гноя, формируется гнойный абсцесс. На этом этапе у пациента могут появиться болезненные ощущения — слабо выраженные, возникающие лишь при накусывании на зуб, или же постоянная, ноющая, распирающая боль. Боль также ощущается при надавливании или даже простом прикосновении к десне в области больного зуба. У пациентов часто наблюдается повышение температуры, ухудшение общего самочувствия и другие признаки инфекции.
- Гной и инфекция распространяются внутри тканей, вызывая их воспаление и отек десны возле зуба. Воспаление также может затрагивать ткани лица, мышцы шеи и челюстей, носогубную область. Лицо сильно деформируется, болезнь заметна невооруженным глазом. Боль становится постоянной и сильной, может отдавать в другие части ротовой полости, лица и даже шеи.
Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Для хронического флюса характерно медленное развитие, которое приводит к утолщению десны и челюстной кости. Отек окружающих тканей может быть слабо выраженным, практически незаметным; то же касается болезненных ощущений. Тем не менее, как острая, так и хроническая формы заболевания могут стать причиной серьезных осложнений вплоть до заражения крови и летального исхода.
Чем лечить флюс на десне?
Лечение флюса может проводиться медикаментозным или хирургическим путем; в некоторых случаях используется комбинация различных методов.
Целью медикаментозного лечения является подавление процесса размножения болезнетворных микроорганизмов и их уничтожение. Для этого применяют антибиотики — Амоксиклав, Ампиокс, Линкомицин и другие. Медикаментозное лечение также может включать в себя прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, уменьшающих выраженность отека. Также в течение всего периода лечения необходимо особенно тщательно следить за гигиеной полости рта; можно использовать полоскания на основе отваров лекарственных растений, антисептических растворов.
Наиболее эффективным является хирургическое лечение флюса. Оно может выполняться двумя способами:
- С удалением зуба
В том случае, если нет возможности сохранить зуб, его удаляют, а затем выполняют небольшой разрез десны, чтобы получить доступ к очагу инфекции. Очаг санируют, удаляют остатки гноя и устанавливают дренаж (мягкая резиновая полоска), чтобы края раны не слипались и гной продолжал выходить.
- С сохранением зуба
Если ткани зуба не слишком сильно повреждены, его стараются сохранить. В этом случае доступ к очагу инфекции осуществляется через надрез с боковой стороны десны, чаще всего — снаружи. Пораженный участок очищают от инфекции, гноя и отмерших тканей, обрабатывают дезинфицирующими препаратами и устанавливают дренаж для оттока гноя. Также может потребоваться распломбировка зуба, санация и повторное пломбирование каналов.
Хирургическое лечение выполняется под местной анестезией. На период лечения пациентам обычно назначают антибиотики и обезболивающие препараты. Необходимо также избегать воздействия на зуб тепла, поскольку оно создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Лечение флюса ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку инфекция может распространиться на окружающие ткани, в том числе — на челюстные кости, мышцы и ткани лица. При длительном течении заболевания в отсутствие адекватной терапии возможно заражение крови.
Профилактикой образования флюса является соблюдение правил гигиены. Мы рекомендуем использовать качественные средства для ухода за зубами и полостью рта. Мы разработали зубные пасты и ополаскиватели, которые помогут сохранить вашу улыбку белоснежной на долгие годы. Доверяйте профессионалам – пользуйтесь средствами «Асепта»!
Клинические исследования
В ходе проведенных клинических исследований было выявлено, что уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт, но сохраняется кровоточивость при чистке зубов. При осмотре отмечается гиперемия и кровоточивость десневых сосочков. На 7-ой день жалобы на кровоточивость десны сохранились у 4-х пациентов.
При осмотре пациентов при исследованиях у большей части было отмечено уменьшение отечности десен и гиперемии. Кроме того, на 14 день исследования только у 2 пациентов сохранялись жалобы на кровоточивость десны при чистке зубов. После заключительного применения геля с прополисом выявлена нормализация клинических проявлений, которая проявляется отсутствием кровоточивости при чистке зубов и зондировании.
Источники:
-
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России) -
Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта
Л.Ю. ОРЕХОВА*, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ**, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ*, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ*, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД**, О.М. ЯКОВЛЕВА**
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, **Кафедра микробиологии
Вас также может заинтересовать
