Кровоточивость десен при беременности

Последнее обновление: 07.02.2024

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Беременность – особенный и волнительный этап в жизни женщины, который зачастую негативно отражается на ее здоровье. В частности, будущей маме требуется тщательно следить за здоровьем ротовой полости и уделять повышенное внимание профилактике заболеваний пародонта и зубов, потому что они оказывают большое влияние на общее состояние организма.

В некоторых статистических источниках отмечено, что распространенность такого неприятного симптома, как кровоточивость десен, во время беременности достигает 75% при ее физиологическом течении, а при патологическом – эта цифра еще выше. Часто данное состояние объединяют с понятием «гингивит беременных» и с его катаральной формой при вынашивании ребенка женщины сталкиваются уже в первом триместре. О том, что делать, если будущая мама стала отмечать у себя признаки повышенной чувствительности десен, и как это лечить, читайте далее.

Причины кровоточивости десен при беременности

После наступления зачатия организм претерпевает сильные изменения. Он становится более восприимчивым к воздействию вредных факторов окружающей среды, а в связи с этим и более уязвимым. Поэтому могут возникать те или иные проблемы со здоровьем полости рта, которые сопровождаются развитием воспаления слизистых оболочек, течением процесса кариозного поражения зубов и кровоточивостью пародонта. 

Воспаление и кровоточивость десен при беременности может появляться в виду следующих причин:

  • Скопление микробного налета, остатков пищи и других органических соединений на поверхности зубов. Появление токсикоза, сопровождаемого рвотой, изменения в пищевом поведении и потребление пищи, содержащей большое количество углеводов, а также некачественный уход за полостью рта провоцирует образование мягкого налета, который постепенно может становиться твердым и вызывать десневое кровотечение.

  • Дефицит минералов и витаминов в тканях. Беременность сопровождается перераспределением метаболических процессов кальция (Ca) – он используется для обызвествления опорно-двигательной системы развивающегося плода. При этом первыми страдают челюсти будущей мамы. Костное ложе, в котором расположен зуб, теряет Ca и на фоне этого развиваются заболевания пародонта. Высокий фактор риска появления кровоточивости десен вызывает и нехватка витаминов А, В1, Е и С.

  • Перестройка гормонального фона для вынашивания плода. Повышение концентрации эстрогенов плацентарного происхождения, прогестерона и простагландинов, приводит к увеличению вязкости слюны, снижению содержания в ней ионов калия и изменению функции слюнных желез. Это вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса, что создает благоприятные условия для колонизации микроорганизмов в ротовой полости. В свою очередь происходит изменение структуры зубного налета и десны становятся уязвимыми.

  • Стресс, эмоциональное напряжение, тревожные мысли и всевозможные страхи. Если женщина долго находится в состоянии невроза, то под влиянием кортизола функция слюнных желез может подавляться и возникает сухость во рту. Болезнетворная микрофлора разрастается и это приводит к кровоточивости околозубных тканей.

  • Ухудшение иммунной защиты. Иммунодефицитное состояние, связанное с наступлением и течением беременности, характеризуется изменениями в системе местного иммунитета ротовой полости. Это способно приводить к вирусным и бактериальным инфекциям, а по результатам иммунобиологических исследований даже к преждевременным родам.

Точную причину, из-за которой пародонт начал кровоточить, сможет выявить только врач. Диагностика системных заболеваний, гингивита и других стоматологических патологий будет проведена с учетом визуального осмотра, анамнеза и наличия у беременных тех или иных симптомов. После проведения диагностики, врач назначит лечение, адекватное состоянию и положению женщины.

Лечение: как устранить кровоточивость десен у беременных?

Воспаление десневого края у шеек зубов и последующего кровотечения из зубодесневого кармана во время беременности – это угроза как для здоровья матери, так и для ее будущего ребенка. В связи с этим важно не допустить усугубления ситуации. Как было отмечено ранее, кровоточивость десен при беременности чаще проявляется в 1 триместр, а точнее – со 2 по 3 месяц развития плода. При этом большинство средств от воспаления пародонта и зубов нельзя использовать в 1 и 3 триместре. Это значит, что заниматься самолечением очень опасно. Специалист же грамотно определит, как и чем можно лечить пародонтит, гингивит и иные болезни, вызывающие кровоточивость десен у беременных на любом сроке.

При лечении десневого кровотечения всегда применяется комплексный подход – это позволяет эффективно решить проблемы со здоровьем, обеспечить наиболее качественный результат и свести к минимуму риск осложнений.

Первым шагом на пути к оздоровлению полости рта и избавлению от кровоточивости десен является профессиональная чистка зубов. В отличии от процедуры отбеливания зубов, чистку проводить при беременности можно, но с осторожностью и обязательно уведомив врача о сроке беременности. Для проведения данной процедуры будут подобраны максимально безопасные способы и средства воздействия на зубной камень.

Дополнительно врач назначит наружные средства с лечебным эффектом. Это могут быть настои и отвары целебных трав, мазь от отеков тканей, низкообразивная зубная паста для уменьшения воспаления, раствор для ирригатора очищающий зубы и межзубные промежутки (особенно актуально при ношении брекетов) или ополаскиватель для защиты от бактерий. От кровоточивости десен при беременности важно использовать средства на натуральной основе и без красителей. При личной рекомендации врача будущие мамы могут применять серии профессиональных средств ASEPTA® Parodontal и ASEPTA® Ultra Care с инновационными формулами. Фармацевтические разработки специалистов компании «ВЕРТЕКС» имеют эффективность применения, доказанную клиническими исследованиями в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦНИИСиЧЛХ).

Особенно важно при гингивите и других заболеваниях, вызывающих выделение крови из зубодесневого кармана, восполнять недостаток витаминов в организме. Беременным рекомендуется включить в рацион тыкву, морковь, персики, киви, изюм, печень трески, растительные масла и другие полезные продукты.

Профилактика кровоточивости десен и гингивита у беременных

При подготовке к беременности важно провести оздоровление всего организма, в том числе и полости рта. Затем на протяжении всей беременности поддерживать здоровье пародонта и зубов средствами, доступными для профилактики в период вынашивания плода. Прежде всего нужно осуществлять ежедневную гигиену полости рта с использованием зубной щетки средней жесткости, флосса для труднодоступных участков полости рта и профилактической зубной пасты. А также отказаться от употребления твердой пищи, газированных напитков, мучных продуктов и сладостей.



Источники:

  1. Авакян В.М. и др. Состояние стоматологического здоровья беременных женщин // Международный студенческий научный вестник, 2015. – №2-1. – С. 10.

  2. Ермуханова Г.Т., Тажибаев А.А., Джабыкбаева Н.З., Такиметбекова Ф.Ж. Влияние патологии беременности на уровень стоматологического здоровья женщин и их будущих детей // Қазақ Ұлттық Медицина Университетіхабаршысы – 2011. – №1. – С. 55-59.

  3. Иорданишвили А.К. и др. Стоматологическое здоровье нации и пути его сохранения // Пародонтология. 2015. № 1 (74). С. 78-80.

  4. Ихтиярова Г.А., Туксанова Д.И., Аюбов Б.М. Клиническое прогнозирование послеродовых осложнений у женщин, перенесших тяжелую преэклампсию и эклампсию // Врач-аспирант, 2005. – №2. – С. 102-108.

  5. Лукиных Л.М., Толмачева С.М, Стоматологические заболевания в период беременности и их профилактика. М., 2005. – С. 15.


Назад

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Задайте свой вопрос*
*Все поля обязательны к заполнению
Заполните это поле
Заполните это поле
Заполните это поле
Заполните это поле